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lunes, 18 de noviembre de 2013

CUCA: CUERPO EXTRAÑO INTESTINAL

MI PERRO SE HA COMIDO UN TORNILLO



Introducción

Cuca llegó a nuestra consulta con un cambio de comportamiento bastante llamativo. Mostraba apatía y su expresión era tristona. El propietario nos comentó que Cuca había empezado a mostrar estos signos la noche anterior, junto con vómitos y heces blandas.

Anteriormente esta perrita había venido al centro veterinario para la aplicación de sus vacunas de cachorro. Su carácter sociable y amistoso de esos días, contrastaba radicalmente con su estado actual.

Presentación del paciente

Nuestra paciente Cuca es una labradora negra de tres meses que vive en una caseta con un jardín enorme alrededor del que poder disfrutar, y pasa los días acompañando al jardinero en sus quehaceres. Los nietos de sus propietarios juegan con ella a todas horas.

Nunca había estado enferma, por lo que en cuanto notaron que su estado de ánimo cambiaba, acudieron al veterinario con prontitud, sospechando que podría existir un problema de salud detrás de todo.


Y en verdad, esto fue lo que permitió que pudiera ponerse una solución temprana a su problema, sin más complicaciones y con una recuperación estupenda.

Es importante resaltar esto último, porque los cachorros son muy delicados. Se deshidratan fácilmente, no tienen un sistema inmunitario fuerte…en fin, muchas características que los hacen vulnerables. El deber principal de un propietario es estar alerta ante cualquier sospecha de enfermedad y ponerse inmediatamente en contacto con un veterinario. Es el auténtico responsable del mantenimiento saludable de su mascota.

Exploración y pruebas diagnósticas

La exploración de Cuca reveló dolor abdominal, principio de deshidratación y estado deprimido.

Se le realizó una analítica con hemograma, bioquímica básica y electrolitos. Se descubrieron alterados los valores de HCT, HGB, WBC y L/M. Test de Parvovirosis dio negativo también.

Se mantuvo a la perrita en hospitalización diurna, bajo supervisión veterinaria. Durante dicha hospitalización, se procedió a un estudio radiológico abdominal, al existir la posibilidad de que pudiera tratarse de un caso de “cuerpo extraño” alojado en el aparato digestivo. Esto es algo que siempre se debe tener en cuenta en los cachorros, ya que como comúnmente se dice, son aspiradoras e investigadores natos.



Gracias a esta radiografía abdominal se descubrió la existencia de un tornillo de punta afilada en el intestino de la Cuca. Se realizó una intervención rápida y finalmente, el tornillo se extrajo. Dependiendo del cuerpo extraño, y su localización, las decisiones del veterinario pueden ser unas u otras. Con Cuca los riesgos de perforación, y la consecuente peritonitis, eran factores a considerar. Los dueños decidieron no jugársela: ¡Y Cuca volvió a ser la misma esa noche! ¡Traviesa y juguetona!

Tratamiento

Después de la cirugía, Cuca fue tratada con antibióticos, protectores y dieta especial. En menos de una semana se le quitaron los puntos, y ya está corriendo otra vez por el jardín de su casa.

¿Qué hemos aprendido? Vigilad vuestras zapatillas, calcetines, trapos de cocina…y si echáis de menos algo ¡Sospechad que vuestro querido cachorro ha podido querer saborearlo!




lunes, 11 de junio de 2012

PARVOVIROSIS CANINA


Enfermedad vírica en perros producida por el parvovirus tipo 2, del cual se reconocen dos variantes patógenas, 2a y 2b. Esta enfermedad afecta a canidos silvestres  y  domésticos  y se ha diagnosticado también en visones, hurones y gatos.

La transmisión principal del virus es por vía fecal-oral por la exposición de animales vulnerables a heces contaminadas de otros animales aunque también puede transmitirse por su resistencia en condiciones ambientales.

PATOGENIA
Tras la exposición al virus, este se replica en células linfoides de orofaringe, ganglios linfáticos mesentéricos y timo.  Después de 3-5 días se disemina por la sangre a las células de las criptas en el intestino delgado y las células epiteliales de la cavidad oral, lengua y esófago. Los órganos linfoides, pulmones, hígado, riñones, médula ósea y miocardio también pueden verse afectados.
La excreción del virus puede comenzar a los 3-4 días de la exposición y durar en torno a 2 semanas.

LESIONES
Necrosis en células intestinales que llevan a una perdida de integridad del epitelio intestinal, aumento de la permeabilidad intestinal y menor asimilación de la mucosa intestinal, que dan lugar a diarreas hemorrágicas.
Translocación de las bacterias intestinales a consecuencia de la alteración epitelial y absorción de endotoxinas a la circulación sanguínea. Lo que podría dar lugar a septicemia y/o endotoxemia, y finalmente provocar la muerte del animal.

SIGNOS CLÍNICOS
-Infección asintomática con muerte rápida.
-Anorexia, letargo y fiebre, que progresan a en 1-2 días a vómitos y diarreas a menudo hemorrágicas.
-En cachorros con parásitos intestinales las lesiones gastrointestinales pueden ser mas graves.
-Miocarditis en cachorros de menos de 8 semanas que no han recibido anticuerpos maternales. En este caso la muerte puede producirse de forma aguda, tras presentar síntomas entéricos o tras superar la infección aguda por insuficiencia cardiaca congestiva.

DIAGNÓSTICO
-Signos clínicos en animal con riesgo de infección.
-Técnicas de ELISA fecal para determinar infección y PCR para determinar si la cepa es vacunal o de campo.
-Alteraciones laboratoriales:
Leucopenia, neutropenia, indican lesión medular y sepsis.
Anemia, hipoproteinemia consecuencia de hipoalbuminemia por la pérdida de sangre intestinal.
Alteraciones electrolíticas y deshidratación como consecuencia de los vómitos y las diarreas.
-          Invaginaciones intestinales como consecuencia de los vómitos y las diarreas frecuentes.

TRATAMIENTO
No hay tratamiento frente al virus.
Tratamiento sintomático:
            Mantenimiento del volumen circulatorio, administrando líquidos de reposición cristaloides para mantener la hidratación y reponer las pérdidas con lactato sódico o suero con glucosa y potasio para compensar las pérdidas. Combinar con administración de coloides en casos de hipoproteinemia o hipoalbuminemia.
Transfusiones de sangre en casos de anemia grave.
Descanso del tubo digestivo eliminando cualquier tipo de alimentación oral hasta que los vómitos y las diarreas hayan remitido.
Antibioterapia de amplio espectro vía parenteral con acción frente a bacterias gram negativas.  
Antihemético para controlar los vómitos.
Antiinflamatorios no esteroideos o glucocorticoides para cachorros con sepsis o endotoxemia.
Si cesan los vómitos ofrecer agua y comida altamente digestible y baja en grasas.


Con tratamiento sintomático muchos cachorros resisten a la infección y una vez recuperados tiene inmunidad frente a la parvovirosis durante largos periodos de tiempo.

PREVENCIÓN
Vacunación viva o inactivada utilizando estas últimas en razas de riesgo como rottweiler, doberman pintcher y otros, hembras preñadas o animales inmunodeprimidos.
Para inactivar el virus, cuando nos encontremos en un ambiente contaminado, debemos usar soluciones de lejía (29 partes de agua y 1 de lejía), formol y luz solar.

María del Mar López Domínguez
Veterinaria residente.