ENFERMEDAD VALVULAR CRONICA

La enfermedad valvular crónica, también denominada endocardiosis o degeneración myxomatosa valvular es la enfermedad cardiaca más común en el perro. Se estima que el 10% de los perros que acude a una consulta en una clínica veterinaria presentan una patología cardiaca, y en el 75% de estos se trata de enfermedad valvular crónica
Se afecta principalmente la vávula auículo-ventricular izquierda (válvula Mitral), aunque en el 30% de los casos también se ve afectada la válvula aurículo-ventricular derecha (Válvula Tricuspide), y en el 10% de ellos solamente encontramos degenerada la válvula aurículo-ventricular derecha.

CAUSA:

La causa es desconocida, aunque existen varias hipótesis sobre la misma.

PREVALENCIA:

Afecta 1,5 veces más a los machos que a las hembras, y generalmente a animales de tamaño menor de 20 kg y edad avanzada. Aunque en algunos casos también puede aparecer en perros de razas de mayor tamaño. Ademas en los perros de raza Cavalier King Charles pueden aparecer los signos incluso en los primeros años de edad.

SINTOMATOLOGIA:

• El primer síntoma que encontramos generalmente es un soplo cardiaco de nueva aparición que se ausculta con mayor intensidad en el hemitórax izquierdo en el caso de que solo estuviera afectada la válvula Mitral, aunque suele irradiar hacia el lado derecho. En casos en los que se encuentren afectadas tanto la válvula Mitral como la Tricuspide podemos encontrar el soplo en ambos hemitórax, o únicamente en el lado derecho si solo se encuentra afectada la válvula Tricúspide. Como ya hemos visto antes, la enfermedad presenta una evolución lenta en la mayoría de los casos, por lo que durante un tiempo podemos encontrar únicamente el soplo como síntoma de la enfermedad.


• La tos es el segundo síntoma más frecuente. Generalmente se trata de ataques de tos seca, en ocasiones relacionada con eliminación de saliva (que se suele confundir con el vómito), aunque en casos de edema pulmonar marcado la tos puede ser suave.
• Intolerancia al ejercicio. Generalmente los perros que sufren este proceso se muestran reticentes a salir a la calle, pasan la mayor parte del tiempo echados, etc.


• Disnea (dificultad respiratoria), normalmente relacionado con la gravedad del edema pulmonar (encharcamiento), a que da lugar la enfermedad.


• Ascitis (líquido libre en abdomen), lo que da lugar a un aumento de tamaño del abdomen. Normalmente aparece en perros en los que se encuentra afectada tanto la vávula Mitral, como la Tricuspide, en una fase avanzada.


• Además podemos encontrar perdida de peso, edemas en las zonas distales (alejadas del corazón), etc.

DIAGNOSTICO:

Una buena exploración física, unida a la edad y raza del animal, así como a la información que nos pueda dar el propietario, pueden ser suficientes para realizar un diagnostico, no obstante se deben realizar distintas pruebas complementarias con las que confirmar el diagnóstico, ademas de conseguir dar un pronóstico. Estas pruebas son:

-Estudio radiológico torácico: con lo que podemos valorar el tamaño de la silueta cardiaca, asi como valorar la posibilidad de congestión y edema.



-Electrocardiograma: con lo que valoramos la posibilidad de que exista una arritmia provocada por la patología, lo que es una complicación de la misma, y habría que tratarla.

-Estudio ecocardiográfico: con el que podemos valorar las estructuras cardiacas de forma directa, tanto morfológica como funcionalmente.



-Además sería conveniente realizar un control de la presión sanguínea, una analítica sanguínea general, etc.

TRATAMIENTO:

Como ya hemos visto anteriormente se trata de una enfermedad cardiaca adquirida degenerativo, por lo que no existe un tratamiento curativo para regenerar las estructuras dañadas, así éste va encaminado a paliar la sintomatologia generada por el proceso. Por tanto dependerá del estadío en el que se encuentre.
Será necesario realizar revisiones periódicas, ya que cambios en la evolución del proceso, pueden necesitar cambios en la medicación y/o en la dieta.

Juan Ignacio Sedano Reyes
Responsable del área de Cardiología

EL HURÓN. CUIDADOS GENERALES.

Este animal, aunque esta de moda en la actualidad, lleva domesticado desde la antigüedad. Existen datos de hurones en compañía del hombre desde la antigua Roma, aunque eran utilizados para la caza, en la actualidad esta práctica esta totalmente prohibida y solo se pueden tener como animales de compañía.

Aunque se consideran animales exóticos son mascotas comparables al perro o al gato en cuanto comportamiento y cuidados en casa. Son animales muy juguetones, activos y bastantes cariñosos.

En casa se debe tener mucho cuidado con los huecos pequeños, ya que debido a su flexibilidad son capaces de meterse en espacios minúsculos, aunque parezca que no pueden, ya que tienen una columna vertebral capaz de girar 180º, también se debe tener mucha precaución con las ventanas y puertas abiertas ya que se nos pueden escapar sin darnos cuenta.

Estos animales son rechazamos por mucha personas debido, principalmente a que desprenden un fuerte olor. También tienen el inconveniente de que son animales bastante enfermizos.

Para disminuir el olor la castración es el único tratamiento efectivo y no la extirpación de las glándulas perineales, como en muchas ocasiones se piensa, ya que el olor proviene de las glándulas sebáceas que se distribuyen a lo largo de todo el cuerpo del hurón y las glándulas perineales solo las vacían en caso de miedo o estrés, como en el caso de los perros. Con la castración conseguimos disminuir las hormonas sexuales y por lo tanto que disminuya el olor corporal. Además de la castración podemos controlar el olor de nuestro hurón mediante baños con champús y desodorantes específicos de estos animales.

Otro punto importante a tener en cuenta es que los hurones presentan pocas glándulas sudoríparas por lo que sufren rapidamente shock térmico por altas temperaturas, por lo que se debe evitar zonas de mucho calor en la casa y llevarlos en el coche en las horas de más calor y no dejar nunca la jaula directamente al sol.

Desde el punto de vista alimenticio los hurones son carnívoros estrictos. Aunque existen en el mercado una amplia gama de alimentos para hurones de diferentes gamas, si no disponemos de ellas se pueden alimentar con comida para gatitos de alta calidad. Los piensos deben tener un 35% de proteínas y un 20% de grasa, además el principal ingrediente debe ser carne y no pescado. También debemos evitar el empleo de comidas húmedas o blandas ya que son animales muy propensos a la aparición de sarro.. Otro cuidado muy importante en el hurón es la administración de malta para las bolas de pelos, evitando así la formación de tricobezoares que nos puedan producir una obstrucción a nivel gástrico o intestinal.

En cuanto al alojamiento, lo ideal seria una jaula de dos alturas y que contara con una caseta para poder dormir o esconderse. Si no se cuenta con esto se puede colocar una camiseta o una caja de cartón en la jaula a modo de madriguera donde el animal se pueda meter para dormir.

También se les puede enseñar a utilizar el arenero como los gatos ya que tienden a defecar y orinar siempre en la misma esquina de la jaula. Si los dejamos mucho tiempo suelto por la casa es recomendable poner varios areneros en las esquinas donde más tienden a defecar y orinar.

PROGRAMA DE VACUNACIÓN Y DESPARASITACIÓN.

Los hurones deben ser vacunados y desparasitados anualmente y deben estar identificados con el microchip igual que en el perro y en el gato.

La vacuna obligatoria en el hurón es la rabia, la primera dosis se debe poner a los 3 meses de edad y la segunda al mes. Luego se deberá revacunar anualmente.

Otra vacuna que no es obligatoria por ley pero que es tan o más importante que la rabia, es la vacuna del moquillo canino, ya que esta enfermedad es 100% mortal en hurones. Sobretodo es importante vacunar a aquellos hurones que convivan con perros. La pauta de vacunación frente al moquillo sería:

1. Primera dosis a las 6- 8 semanas de edad.
2. Revacunara a las 3- 4 semanas, hasta un total de 3 dosis.
3. Posteriormante revacunación anual.

En cuanto a la desparasitación, también es obligatoria por lo menos una vez al año y esta se debe comunicar a la junta igual que las vacunas de rabia. Es recomendable desparasitar al hurón una vez cada 3 meses.

También es romendable proteger a nuestros hurones frente a la filaria, poniendo regularmente las pipetas correspondientes y realizando test preventivos para la detección de esta parásito.

IMPORTANTE

Desde el punto de vista clínico es aconsejable la esterilización de las huronas hembras, pero no antes del año de edad, ya que si están en celo y no son cubiertas por el macho pueden desarrollar una enfermedad llamada hiperestrogenismo. Esto es debido a que son hembras de ovulación inducida y hasta que el macho no las cubres estas no ovulan y están con el celo continuamente, lo cual produce entre otros síntomas anemia y perdida de pelo, pudiendo llegar a producir la muerte de la hembra si no se trata a tiempo.

El único tratamiento efectivo para el hiperestrogenismo es la ovariohisterectomía de urgencia, por lo que en esta caso como en muchos otros el mejor tratamiento es la prevención.

También es recomendable que los hurones, tanto machos como hembras, no se esterilicen a una edad muy temprana, a ser posible se deben esteriliza a los 10 meses o el año de edad ya que así reducimos mucho la aparición de otra enfermedad muy frecuente en los hurones llamada hiperadrenocorticalismo.

Esteban Parra Bastos. Residente Hospital Veterinario Aljarafe Norte.